怎么检查肝脏方面的疾病？

怎么检查肝脏方面的疾病？

检查肝脏包括一般检查触诊，触摸肝脏的大小、质地、表面是否光滑；影像学检查，如超声另外还有CT、核磁。内镜检查肝胆胆总管造影等。

检查肝脏一般有以下几种：一般检查。

触诊，触摸肝脏的大小、质地、表面是否光滑。叩诊，肝肺边界及肝脏大小的估计。影像学检查：包括肝胆超声检查是目前查肝脏最常见的检查，可以初步了解肝脏的大小。、质地、有无肝硬化、硬化程度、是否有囊肿、血管瘤、占位及转移灶、血流情况等等做一个初步的检查。

CT、核磁共振，造影剂加强CT检查可以更进一步检查肝脏是否存在微小病变的情况。内镜检查、肝胆胆总管造影、活检超声或CT引导下穿刺活检，可以了解肝脏肝胆管有无堵塞，肝脏局部病变的病理情况。血液检查肝功能、甲肝、乙肝、丙肝等肝炎感染、各种转氨酶比如谷氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶等等，胆红素，包括直接胆红素和、间接胆红素，以及总胆红素。

还有各种蛋白包括白蛋白、球蛋白，蛋白比值等等。这些指标的高低反应肝功能的情况，判断肝脏细胞有无受损、肝胆管是否有阻塞。免疫标记物甲胎蛋白，可以检查是否可能患有原发性肝癌。

肝脏最全面的检查，检查的项目有什么呢

肝脏的检查，具体如下：第一、如果病人以前从来没有做过肝脏的检查，相当于第一次体检，可以初步做一下肝脏的生化五项和肝脏B超，以及肝脏弹性三项的基础检查。第二、检查结果出来之后，如果提示肝脏有损伤、转氨酶升高，还要针对病因进一步的做检查，比如病毒性肝炎、甲肝、乙肝、丙肝、丙肝、戊肝。

其次，自身免疫性肝病相关的抗体，以及免疫球蛋白、EB病毒、巨细胞病毒、相关抗体，或者病毒的定量。

然后，还要包括甲亢的检查，即甲状腺的功能，因为甲亢也可以损伤肝脏，以上是针对常见的病因做一些检查。第三、如果做B超的过程中，发现了脾大或者早期肝硬化的迹象，或者已经有了明确的肝硬化的表现。如果肝生化指标损伤的非常严重，提示有严重的肝损害，还需要进一步的查凝血，看一下肝脏的合成功能是什么状态。同时，因为脾大怀疑有肝硬化，这时是否有脾功能亢进，还需要查一下血常规，看看白细胞和血小板是否已经下降。

体检肝部，是怎么检查的？

肝部的检查一般。一般是抽先抽血化验查肝功能的各项指标，然后再做腹部彩超，进一步看肝脏的形态，肝脏的血管血流状态，看肝脏有否包块有否肝硬化或者是脂肪肝等等这几项就可以判断肝部的问题了。

想检查一下肝有没有问题，应该做什么检查呢？

检查肝病通常需要做的检查有3种：肝功能检查、肝影像学检查以及肝组织检查。一、肝功能检查肝功能检查需要采血，然后在检验科的实验室里分析血液中的一些酶和蛋白质水平，看是否在正常范围，以诊断和监测肝病或肝损伤。

主要包括两类：其一，是判断肝脏能否正常产生某些蛋白质、清除胆红素；其二，是查看是否有肝脏损伤或者是否有疾病影响了肝细胞的反应能力。

下面8个就是在肝功能检查单上，可能出现的指标。下面的正常值范围说的是一般成年男性肝功能检查的典型数值。根据检查仪器的不同，正常范围的具体值可能有差异。你看自己胆子上的参考值即可。

1.丙氨酸氨基转氨酶，正常值是7-55U/L，这是肝脏中一种能帮助身体代谢蛋白质的一种酶，它的数值过高，代表可能有肝受损的情况，导致肝脏中的该酶进入血液。2.天冬氨酸转氨酶，正常值是8-48U/L，这是代谢丙氨酸的一种酶，这个数值异常升高，代表可能存在肝损伤、疾病或肌肉受损的情况。3.碱性磷酸酶，正常值是45-115U/L，是肝脏、胆管和骨骼里的一种酶，高于正常值代表可能有肝损伤，或者是胆管阻塞、骨骼疾病等疾病。

4.胆红素，正常值是0.1-1.2mg/dL，胆红素是红细胞破裂时产生的一种物质，会通过肝脏随粪便排出，这个数值过高，代表可能又肝损伤、疾病或其他类型的贫血等。5.γ-谷氨酰转肽酶，正常值是9-48U/L，这是血液中的一种酶，这个数值过高，表明可能有肝胆损伤。6.L-乳酸脱氢酶，正常值是122-222U/L，这是肝脏中的一种酶，这个数值过高，表明可能有肝损伤或其他疾病。

7.凝血酶原时间，正常数值是9.5-13.8秒，说的是血液凝固的时间，这个数值升高，表明可能有肝损伤，或服用了血液稀释药物。8.血清白蛋白和总蛋白，白蛋白正常范围是3.5-5.0g/dL，总蛋白正常范围是6.3-7.9g/dL，这两个数低于常值，说明可能存在肝损伤或疾病。注：在肝酶测试之前需停用某些药物，且一般要空腹至少8小时，具体需要停药或空腹多长时间，根据检查项目的不同要具体分析，听医嘱即可。

二、肝脏影像学检查这是观察肝脏及周边组织形态的一种检查，能利用超声波、CT和核磁共振等手段，拍出肝脏的影像，以帮助判断肝区是否有包块、积液、梗阻等不同寻常的情况。三、肝脏活检通常是使用针来穿刺取出部分肝组织，然后在纤维镜下观察干细胞的形态或是否有其他异常。这也分为两部分：其一，是送病理实验室，检查肝组织本身的性状，看是否有肝癌或肝硬化等疾病。其二，是送到微生物实验室检查是否存在致病病原体，判断是否有感染，比如结核病等。

检查结果通常会在2-4天出来，如果是检查是否有感染，可能需要几周。