脊椎按摩结节变大怎么办

腰脊椎增宽是什么病？怎么治疗？

【病理生理】椎间盘在出生后继续发育，大约至20岁达顶峰，以后逐渐开始退行性变，髓核逐渐为纤维组织和软骨细胞所代替，液体含量逐渐减少。开始变性的年龄各人不一，有人稍晚一些，但常在脊柱主要负重部位改变明显，进展也快，最后髓核可完全为纤维组织和软骨细胞所替代，椎间盘高度减少。

纤维环发育到20岁左右也终止了，开始变性的时间可能较髓核更早一些。

纤维环虽甚坚固，但在剧烈运动时可引起邻层纤维在交叉处的互相摩擦，以致有纤维变性和透明变性，最后可致纤维环破裂，并可在纤维层间发生向心性的裂缝，此种裂缝一般多在纤维环的后外侧，髓核即可由裂缝突出，到40岁以上，纤维环的变性更为明显。在软骨板上有残留的从椎体进入椎间盘的血管管道，为一薄弱部，椎间盘物质亦可通过此管道疝入椎体内，这就是Schmorl结节的由来。 在椎间盘组织发生退行性变的基础上，如果再受到不平衡的承受压力，就可以使纤维环在薄弱点上破裂，髓核由破裂处膨出，临床上称为膨隆，如再进一步突出就称为疝出和脱出，髓核的突出部分和碎裂的纤维环突入椎管内，压迫相应的神经根，圆锥等，就会产生严重的症状。 在腰椎间盘突然或连续地受到压力的情况下都可以发生突出。

如弯腰搬重物、抬举重物时与其他人配合不好，腰部扭转幅度过大，摔倒时臀部坐地等。真正由于腰部直接外伤而引起者并不多见，但洗脸，洗衣服，甚至咳嗽、打喷嚏而发病者倒亦不少见。大约有30％病人的原因搞不清楚。

年轻人的髓核处于半液体状态时，突出的组织可以被吸收，症状也随之缓解，但如突出的组织为已有透明软骨或纤维软骨性变的髓核，则不能被吸收而造成长期压迫神经根，症状就持久不退，继而在神经根周围产生粘连（图100-27），此时即使突出物最后被吸收，往往仍遗留疼痛。椎间盘的变性，椎体间关节本身的不稳定，再加上椎间盘高度减小所造成前后纵韧带的松弛，后关节的结构亦发生变化，在腰部活动时，椎体会经常发生前后方的移动，椎体边缘及小关节突均会产生骨赘、黄韧带肥厚等，这些变化本身，也可以对神经根发生压迫作用，因此到后期病人，引起症状的原因就非单一的了。腰椎间盘突出大多为单侧性，但亦有少数人为双侧性，有时为中央突出同时压迫两侧神经根。

因突出物位置不同，产生的临床症状也有差异，由于神经根从硬膜囊发出后要下行一个节段才从椎间孔穿出，故腰4、5椎间盘突出所压迫的为腰5神经根，而腰5骶1椎间盘突出压迫的是骶1神经根。 诊断说明 【诊断及鉴别诊断】根据病史体征及X线表现，一般腰椎间盘突出的诊断不难。尤其通过造影或CT、MRI检查确诊率相当高。

但应与下列疾病相鉴别。 1、腰椎结核：可以产生腰痛及下肢痛，X线片在早期表现为椎间隙狭窄，有时会与腰椎间盘突出症相混。一般腰椎结核在青少年较多，常有低热、血沉增快，有时可扪及冷脓肿，病程进展后可见骨质破坏。 2、腰椎肿瘤：包括原发性及继发性的，一般均有骨质破坏，同位素检查等可以区分。

3、马尾肿瘤：必须鉴别，因两病有时会互相混淆。但马尾肿瘤常无明显腰痛，症状进行性加重（非间歇性），夜间痛突出，卧床休息症状反而加重。马鞍区感觉有减退及排尿困难，脑脊液蛋白增高等。脊髓造影可以明确诊断，MRI亦有很高的分辨力。

4、椎弓根崩裂及脊椎滑脱症，一般X线平片即可区分，但有时两种病可以同时存在。 5、腰椎椎管狭窄症：有时腰椎间盘突出症就是椎管狭窄的原因，但真正的腰椎椎管狭窄症不应包括腰椎间盘突出症（见腰椎椎管狭窄章）。对于坐骨神经痛表现为主的椎管狭窄症，两者较难区别，但可以通过平片上的椎管测量，脊髓造影以及CT或MRI等了解到椎管的矢状径及横径。 6、强直性脊柱炎：病变为进行性，早期可有腰痛坐骨神经痛。

但开始常在双侧骶髂关节，血沉快，病情发展后可见小关节突模糊或融合。后期脊柱有竹节样变。 7、椎间盘炎：多发生于儿童，成人少见，成人发病常有手术史，有全身性炎症表现，X线片在早期表现为椎间隙狭窄，但以后可见两椎体相对边缘增宽，最后椎体融合。

临床表现 【临床表现】本病为青壮年的疾病，好发于30～50岁，这是因为这个年龄组的活动强度大，而椎间盘已有变性。男性多于女性约10∶1；左侧比右侧多，可能因大多数人均喜欢右侧用力，这样右侧腰背肌较发达，紧张、椎间盘受到的压力向左侧传而在左侧突出之故。下腰椎是最常见的突出部位，有人统计可达98％，而腰4、5占60％。

腰椎间盘后突症的常见体征 （一）腰痛及下肢放射痛 这是腰椎间盘突出最常见的症状。一般先有腰痛，若干时间后产生腿痛，也有人在一次外伤时立即产生腰痛及腿痛者。疼痛一般比较剧烈，影响生活及工作，重者卧床不起，弯腰、咳嗽、打喷嚏、排便时均会使疼痛加重。症状以单侧为多，有时会转向对侧即双侧均有症状，严重者可出现排尿困难及鞍区感觉消失，双足麻痹，症状往往经休息后缓解，时轻时重，但往往缓解间隔期逐渐变短而疼痛则加剧。

少数病人一开始即为腿痛而无腰痛。 （二）腰部活动受限 腰肌有保护性痉挛，使腰僵硬，各个方向活动不便，上下床，坐起均感困难。在做腰后伸动作时疼痛更重，可解释为后伸将突出物挤向椎管，加上黄韧带松弛前突，对神经根压迫作用增加。

（三）脊柱侧弯 称"坐骨神经痛性侧弯"，（图100-28）大多数患者偏向健侧，少数偏向患侧。一般认为这与突出物和神经根相对位置有关，如突出物在神经根的外上方时弯向健侧而在内下方时弯向病侧。其原因是机体设法避开突出物对神经根的压迫。 （四）腰部压痛及放射痛 本病的压痛点常在距中线的两旁，其特点在于不但有压痛还会向下肢放射，其阳性率可达90％左右，可作为诊断及定位的有力依据。

（五）直腿高举试验（Lasegue氏征）等。这是诊断本病的重要试验。令患者仰卧，使膝伸直，将下肢徐徐抬起，正常可达90°左右，一般先抬健侧使患者有所准备，然后再抬患侧，往往达不到90°，这由突出物对神经根压迫的严重程度而定，严重者抬不到30°即痛。

再在下肢抬高到疼痛发生前检查者用手使足背屈，这样会出现疼痛，这称为Bragard征或加强试验，过去认为直腿高举试验阴性者可除外腰椎间盘突出，现在已发现在极少数病例，直腿高举试验可为阳性。有时抬健侧时患侧会痛，这称之为Lewen征阳性。另一种检查方法称坐位神经根试验，即病人坐位，将膝伸直，逐渐抬起，观察其抬高的度数，这也是牵拉了坐骨神经。股神经牵拉试验，亦称跟臀试验�。

中医按摩肩井结节是怎么回事

其实不光肩井穴有结节，其它地方也有，象脊椎两边的华佗夹脊穴，小腿等每个人不太一样，我们管它叫气泡，它是这样形成的在有结的地方有一个气囊平时是平的，有问题是就会鼓起来，你按摩的时候就摸到结节了。结节的形成有两个原因1- 我们平时吃的东西有很多不健康的和一些有洞的，象面包，馒头等还有碳酸饮料这些会直接和间接的把二氧化碳带入我们的身体转化成对人体不好的酸性液体，这些酸性液体开始在头部由於头的位置高液体的会往下走，所以就从头到脖子又到肩膀还有些到後背和腰部等充满了那些平的囊，囊鼓起来了就是结节。

2 当我们生气或有压力时我们的气或压力会把不好的东西带到那些虚弱的经络和穴位那里每个穴位都是一个小的器官和大的器官一样阴性的是不能再往里装东西的，象心，肝等阳性的是个囊能往里装东西象胃，胆，大肠等。

肩井穴属於足少阳胆经是有气囊的，当装进去不好的东西就会有结节了。按摩一阵后这些物质会被周围的组织吸收后慢慢排掉，通了就不痛了。

背部特别疼.后背有结节怎么办

您的不适症状是可能因为不良生活习惯或者不可抗拒环境，或者生气，心火大，肺部不适，脾胃不好，都会导致气血不畅，经络淤堵，形成结节，首先要分析原因，是否有风寒，风湿，调整不良生活习惯，建议找中医传统门诊，刮痧7天一次、推拿、艾灸一起做，如不严重的话几天就见效，严重两个疗程20天，祝您早日健康