吃了降压药，血压还是高，该怎么办？医生：5个原因和解决方法

吃了降压药，血压还是高，该怎么办？医生：5个原因和解决方法

高血压的治疗是一个长期治疗，常常会有一些高血压患者来咨询说吃了降血压药，血压还是比较高，怎么办？尤其是一些刚开始吃降压药没多久的高血压患者，他们在这方面比较没有经验。会有这样疑问的患者还算是不错的，说明他们回去之后有自己监测血压，而且还比较在意自己的血压有没有控制好。

那到底该怎么办呢？我们来了解一下。

首先说一说原因吧。 血压控制不达标有可能是多种原因的，比如说药物还没有发挥最大疗效、药物选择错误、药量不够、生活方式没有好好控制、顽固性高血压。所以针对于每一个患者来说，要回答为什么控制不好，该怎么办，就需要针对不同的情况进行分析，才能够对症下药，我们分别来讲一讲。 第一，药物还没有发挥最大疗效。

药物服用之后并不是马上就能够把血压控制下来，尤其是我们现在使用的长效、半衰期比较长的药物，总体上发挥最大，疗效会比较慢一些，但慢有慢的好处，因为将来会比较稳定，比如说我们用的氨氯地平，它的半衰期就特别长，可以超过35个小时，与此同时它的最大疗效发挥的时间也比较长，一般来讲需要1~2个星期才能发挥最大疗效，如果您只吃了3天5天，那么还可以再看一看。高血压的治疗是长期的，也并不是说着急一下子把血压控制达标，一般来讲，在半个月到一个月把血压控制达标都算是可以的。 第二，药物选择不当。

我们现在临床上常用的降压药物有5大种类型，每一种类型都有它特定的作用机制，适合不同的人群。比如说老年的高血压患者是盐巴比较多的，单纯收缩压升高的，常常使用利尿剂、地平类效果比较好，如果在选择药物的时候选择了洛尔类的药物，比如美托洛尔、比索洛尔，那效果就没那么好，这种属于药物选择不当。所以也从这一方面告诉大家，得了高血压千万不要随便到药店里面买点降压药，就这么吃了，一定要在专业的医生指导下使用药物。

第三，药量不够。 确实有一些人的血压是比较高的，一发现的时候就是170 180毫米汞柱或者低压100毫米汞柱110毫米汞柱，那这种情况下一般是需要服用两种药物才能够把血药控制达标。这就是我们高血压用药里面的联合用药，当然联合用药也是有讲究的，并不是随便拿两种降压药和在一起吃。

有人也会有这样的疑问，能不能同一种降压药翻倍服用呢？其实是不建议的。 第四，生活方式控制不好。 高血压的发病因素是多方面的，既有遗传因素，也有后天的生活方面的因素，生活方面不控制，我们高血压也不容易控制。比如说咱们吃了降压药之后，还是吃的很咸，还是整天喝酒，喝到不省人事，整天熬夜熬到天亮，工作压力也很大，生活压力也很大，从不运动，下班躺沙发玩手机，当然这样子血压是很难控制的。

所以，高血压的治疗药物和 健康 的生活方式要同时进行。 第五，顽固性高血压， 或者叫做难治性高血压，有一些高血压患者用了三种或者三种以上的降压药，生活方面也都非常注意了，血压还是控制不好，是有这种人的，我们临床上叫做难治性高血压。这种情况更应该在专科医生的指导下，好好的分析分析原因，调整药物，监测血压。 总结，对于一个高血压患者来说，血压的控制是一个摸着石头过河的过程。

出现血压控制不好的情况很常见，要在医生的指导下分析分析原因，比如说最近天气冷了，很多人血压就高了，当然这和保暖做的不好有关系。把衣服穿暖了，高血压药调整调整，就能把血压控制好。 关注知心蓝医生，了解更多心脏知识。

吃着长效降压药拜新同下午血压还高160低压95怎么办

吃了降压药以后如果血压还高，需要强化血压的管理，强化血压管理的方法包括两种：1、加强生活方式的管理；2、加强药物的管理。对于生活方式强化的管理应该包括进一步的饮食控制，包括低盐、低糖、低脂的饮食，摄入高钾蔬菜，还要进行睡眠的管理，睡觉不好的容易血压高，还要加强运动等等，实际上都是生活方式的管理。

从药物的管理上讲，如果之前是用的一个降压药，可能要采取联合治疗的方式，加用另外一种降压药。

如果两种降压药仍然不能达到满意的血压管理效果，可能还要再加第三种，也有把药物剂量再增加的一种方法，从一个药物变成两个药物，两个药物的剂量再分别增加，然后再变成三个药物，三个药物的剂量再分别增加，有这样的调整药物的方法。血压控制不好，即使通过生活方式的改变、降压药物调整，血压仍然控制不好，还要考虑有没有其他影响血压管理的因素。如果有夜间睡眠呼吸暂停，必须解决这个问题。有没有肾动脉狭窄的问题，特别是对于以前血压控制挺好，现在血压控制的不好，这个时候就要找其他原因，排除继发性高血压的问题。

高血压吃了药还高，该怎么办？

首先评估血压高的程度，然后评估服用了什么降压药物。一般高血压分为三级，一级高血压需要服用一种降压药，二级高血压超过160/100mmHg，因此建议服用两种降压药。

高血压达到三级，血压持续超过180/100mmHg，建议同时服用三种降压药，有的超过200mmHg，四种降压药一起服用。

根据血压高的水平和服用降压药的种类，决定如何控制降压药，更好地遵守血压，减少心脑血管事件的发生。首先，不知道是什么原因导致高血压，服用的药物是对症治疗，降压药的种类多种多样，要根据患者的病情使用症状，降压药才会起作用。然后仔细了解服用的降压药，看看降压药是不是选对了，另外平时生活中培养良好的生活高血压是一种很难治疗的疾病，需要长期的调节和治疗。一般来说，高血压通过服药降低血压，但也有不能降低血压的情况。

吃降压药后低压仍然很高的原因有很多。可以吃降压药的种类和食用方法不合适。要去医院咨询医生，选择合适的降压药。

如果测量血压的方式不正确或机器出现问题，也有可能发生血压高的情况。服用降压药后，如果生活方式不合适，例如饮食不合适或压力太大，血压仍然会出现高的现象。原发性一级、二级高血压患者首次发现血压升高时，应先一起摄取低盐、低脂肪食物，加强运动，减轻体重，熬夜避免兴奋。

与此同时，要戒烟戒酒。通过这种生活改善方式，3个月后血压仍然高于140/90毫米汞柱的患者应服用降压药。一般血压为上午8时至10时，下午3时至5时，血压峰值，夜间血压最低，根据这一特点，高血压患者应在早上7时左右服药调节血压峰值，初期发现的3级高血压患者应选择2~3种降压药共同调节血压。

夜间血压高，白天血压低的半燃烧型高血压患者需要调节。降压药的时间要在晚上或睡觉前给药。为了控制夜间高血压规定的遵守，继发性高血压患者，如睡眠呼吸暂停综合征、肾上腺素疾病、糖尿病肾病的患者，除服用降血压剂外，还要遵守血压规定，抑制初级疾病，消除血压升高的诱发因素。

早上吃降压药，到了晚上血压又高了，怎么办？告诉你3种解决方法

现在高血压的人是越来越多了，大多数人服药以后，血压一般都比较平稳，控制在正常范围内，然而有一部分高血压患者在早晨吃药以后，白天的血压是控制住了，但是到了下午或者是晚上，血压又高了，那么如果遇到了这种的情况，我们应该怎么办呢？ 首先我们要看看自己吃的降压药，它们的作用时间有多长。比如短效降压药起效快，作用时间短，每天需要吃三次，才能在体内达到稳定的血药浓度，而中效降压药一般每天需要吃两次，才能维持一天的血压平稳。

如果你吃的是短效或者是中效的降压药，他们的作用时间也就是6~12个小时左右。

比方说你在早晨7:00服药，到了下午或者晚上，如果超过了药物的作用时间，那么血压就会出现升高，这个时候需要在医生的指导下考虑把中效或者短效的降压药换成长效的降压药，问题就可能得到解决了，然而有的人本来吃的就是长效降压药，也就是说，每天只需要吃一次，就可以维持血压24小时平稳，那么对于高血压患者夜间血压升高应该怎么办呢？ 咱们都知道，大多数人血压都是白天高、夜间低，而有些人白天的血压并不是很高，但到了夜间血压就会明显升高，甚至会超过白天的血压。对于这种情况我们建议可以在医生的指导下调整服药的时间，比方说以前我们早晨起来就吃降压药，现在把吃药的时间调整一下，在血压高峰期来临前2~3个小时或者睡前一个小时再吃药，这样药物浓度达到最高峰的时间和血压的高峰期会基本同步，目的就是用药物的峰浓度来压一压血压高峰期，以此来减少血压的波动。 如果这样还是解决不了的话，我们可以在医生的指导下，再加用一种的降压药，一般血压都能够控制到正常水平。大家一定要记住，降压药一定要在专业医生的指导下调整，自己一定不要去调药和换药。

如果你发现自己的血压在夜间出现升高，一定要引起来足够的重视，及时向医生咨询，积极地去处理 ，这样才能最大程度的避免心脑血管疾病的发生风险。

吃了降压药血压还高，这是怎么回事？

高血压患者，要想控制住自己的病情，那么就得按时，按量的服用降压药。但是很多患者，吃完降压药之后，血压仍然处于居高不下的水平。

之所以会出现这样的情况，是因为在饮食上，没有很好的管住嘴。

总是吃一些辛辣，刺激，油腻的食物。并且在吃药期间，仍然抽烟，喝酒等。如果只注重吃降压药，但不能管住嘴的话，那么是不能够很好的发挥药效。首先一定要多吃清淡，容易消化的食物。

这样就能够减轻，对肾脏的负荷。不要吃腌制咸菜，也不要吃高油，高盐，高脂肪的食物。因为这些食物当中，含有丰富的饱和脂肪酸，对身体健康不利，而且也不利于病情的控制。

如果长期的抽烟喝酒，那么烟草当中的尼古丁，就会进入到血液当中。会导致心跳过快，心律失常，也会增加耗氧的指数。就会导致血液，慢慢变得粘稠，也会造成血压指数飙升。

所以在吃降压药期间，一定要及时戒烟戒酒，戒掉生活当中的一切不良习惯。对于高血压患者来说，适量的运动。也是非常有必要的，不要总是久坐不动，否则不仅会让身体变得肥胖，而且还可能会出现消化不良的情况。

但是高血压患者，体质比较特殊，不能做剧烈运动，做一些适量的有氧运动，还是非常适合的。例如太极拳，慢跑，快步走等等，都是非常合适的。但是运动之前，一定要填饱肚子，不能空腹运动。而且高血压患者，在生活当中，防寒保暖工作一定要做到位。

要及要时刻关注天气的变化，并且要稳定好自己的情绪，不要让情绪波动较大。也不要让自己长期处于焦虑，悲观，紧张的情绪当中。