继发龋齿嵌体怎么办

做过嵌体的龋齿牙，患了牙髓炎后做了根管治疗，嵌体还能用吗（嵌体被钻了个小洞）？有必要做牙套吗

嵌体的关键就是密合，一旦有破损，或在打孔的时候对其进行了高频振荡，就会有松动，继发龋齿，一般来说鲜见在嵌体上直接做根管治疗的，主要看嵌体面积和孔的比例，如果小于5：1尚可保留。而且嵌体分散颌力的作用低于冠，所以做完根管治疗的牙也最好做一个冠。

所以为了稳妥起见，还是去掉嵌体，直接做冠。

福州普通的冠套价格钴铬的大致在700元左右。

有龋齿怎么办？

龋齿俗称“虫牙”或“蛀牙”，真正的病因尚不十分明确。龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。

发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。

未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶，致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病。龋齿的预防方法，首先要减少或消除病原刺激物，减少或消除菌斑，改变口腔环境。

创造清洁条件是防龋的重要环节，最实际有效的办法是刷牙和漱口。要做到每天刷牙，饭后漱口，最好是坚持睡前刷牙一次。刷牙的方法要正确，刷牙时，牙刷要上下移动，刷咬合面时，要来回刷。

牙齿的内侧面也应注意刷净，将残留在牙面牙缝隙里的食物彻底清除。定期检查，发现龋齿及时填补。其次，减少或控制饮食中的糖。

应养成少吃零食和糖果糕点的习惯，睡前不吃糖。养成多吃蔬菜、水果和含钙、磷、维生素等多的食物。要尽可能吃些粗粮。

近来国际上提倡控制饮食中的碳水化物、使用代糖来降低龋齿，这在我国当前是不实际的，也是不经济的。再次，增强牙齿的抗龋性，主要是通过氟化法增加牙齿中的氟素，特别是改变釉质表面或表面的结构，增强其抗龋性。近代被认为效果较好的方法有：自来水氟化、学校饮水氟化、牙面涂氟、含氟牙膏刷牙、氟溶液漱口等方法。另外，多喝茶也可以有效预防龋齿。

茶中含有氟，氟离子与牙齿的钙质有很大的亲和力，能变成一种较为难溶于酸的“氟磷灰石”，就像给牙齿加上一个保护层，提高了牙齿防酸抗龋能力。龋病治疗的目的在于终止病变过程，阻止其继续发展，并恢复牙齿的固有形态和功能。由于牙齿结构特殊，虽有再矿化能力，但对实质性缺损无自身修复能力。除少数情况可用药物外，均需根据牙齿缺损的范围体积采用充填术、嵌体或人造冠修复治疗，以恢复形态和功能。

龋齿常见的治疗方法有：一、药物治疗药物治疗是在磨除龋坏的基础上应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。治疗方法：先将龋坏组织尽可能磨除并磨去洞缘牙齿薄片，使洞敞开；以棉条隔离唾液，擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸银溶液涂擦龋坏牙面1~2分钟，然后用温热气枪吹干再涂，如此两次，然后以蘸丁香油小棉球涂擦使之还原成黑色，吹干即完成治疗。所形成的还原银沉淀于牙本质小管中阻塞牙本质小管，阻止龋的发展。

一般每周进行1次，3~4次为一疗程，3~6月后复查，治疗中应防止灼伤软组织。二、充填术对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态然后以充填材料，填充恢复其固有形态和功能。

龋齿要怎么办

龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失，其发展的最终结果是牙齿丧失。

龋病特点是发病率高，分布广。

是口腔主要的常见病。龋病治疗的目的在于终止病变过程，恢复牙齿的固有形态和功能。药物治疗药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。

2.银汞合金充填术对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

3.复合树脂充填术适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。4.酸蚀法光敏复合树脂充填术适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。5.嵌体用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体；盖在合面的为盖嵌体。

适用于：①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者；②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者；③作为半固定桥基牙。