先自费后医保怎么报销

先自费后医保怎么报销

【法律分析】：先垫付医药费后拿票据再报销，有时间限制，需尽快办理。可以先和医院说一下本人有医保卡，有两种情况，一种是拿票据再报销，一种是医院直接和社保结算。

异地安置人员结算程序：治疗结束后由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等，在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

转诊转院结算：医疗终结后，有参保人员或其他代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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先自费后医保怎么报销？

一、先自费后医保怎么报销？就医时未携带医保证件，需要先自费后医保报销，分两种情况：一是拿票据报销；二是医院直接与社保结算。无论是哪种都需要提供参保人员的医保证件、病历、医药费的收据、住院费用详细清单、治疗处方等相关材料。

二、什么是医保医保指社会医疗保险。

是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。2016年1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。2021年6月，统计公报显示：2020年全国基本医疗保险参保人数136131万人，参保率稳定在95%以上。三、医保的结算程序（一）住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。

医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。（二）急诊结算程序参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

（三）异地安置人员结算程序1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

已经自费了怎么走医保报销

已经自费医药费了，拿票据再报销，有时间限制，需尽快办理。可以先和医院说一下本人有医保卡。

有两种情况，一种是拿票据再报销，一种是医院直接和社保结算。

异地安置人员结算程序：治疗结束后由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等，在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。转诊转院结算：医疗终结后，有参保人员或其他代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。医保门诊报销的比例居民医疗保险，在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%； 100元以上的由个人自理。城镇职工医疗保险，单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ；灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。

不在医保报销范围内的有什么特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用；如何在手机上自主报销支付宝里报销医保：首先，进入支付宝APP在主页面的搜索框中，输入关键词“好医保”进行搜索。在搜索结果中，点击“好医保”，进入申请页面。在“好医保”页面，可以看到自己的实时免费医疗福利。

如果要选择报销，可以在金额下选择“我要报销”选项，进入报销申请页面。在申请页面，支付宝列出了报销的条件和程序。大家可以根据自己的情况申请，报销二级以上公立医院。

报销项目为住院费用，不包括门诊费用、牙科、整形手术和分娩费用。

自费后如何医保报销

法律分析：一种是拿票据再报销，一种是医院直接和社保结算。住院时没有携带医疗本、医疗卡等相关证件的，可暂时自费住院，补带相关证件后即可转成医保;住院时因没有开具相关证明的，暂时自费住院，开具证明后可转成医保住院;住院时因医保卡欠费，暂时自费住院，住院期间医保费用补全的，可转成医保住院。

依据：《中华人民共和国社会保险法实施细则》第二十九条：参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。先垫付医药费后拿票据再报销，有时间限制，需尽快办理。可以先和医院说一下本人有医保卡。治疗结束后由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等，在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法实施细则》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。