饭后检查出病危怎么办

中秋佳节，老人吃出急性胃潴留及胃壁坏死，医院已下病危通知书

中秋佳节是家人团圆的日子，大家除了吃月饼外，有的人家还会吃甜糯米饭。但吃这些高脂高糖且不易消化的食品对老人来说却不是什么好事，吃多了可能会带来不良后果。

这不，我院近日就收治了一名因中秋多吃糯米饭而发生胃潴留及胃壁坏死的老年患者。

患者男性，73岁，中秋当天中午吃了两碗糯米饭，饭后不久即感持续腹痛、腹胀，后来还呕吐数次，在家口服霍香正气液后无好转，忍受17小时后，于次日凌晨5点多来院检查，CT平扫显示胃及十二指肠高度扩张，其内大量食物及液体潴留，梗阻点位于十二指肠水平部，其远端肠道未见扩张。 入院经过胃肠减压等保守治疗10小时后，增强CT复查显示胃及十二指肠内容物无明显减少，且发现了两个新问题。一是发现胃壁、十二指肠壁、肝脏小血管内出现了游离积气，这是胃及十二指肠壁缺血坏死征象。由于胃及十二指肠长时间高度扩张，管壁出现血运障碍，继而发生粘膜缺血坏死，胃肠道内气体经粘膜下静脉到门静脉再进入肝脏小静脉分支。

二是发现位于十二指肠水平部的梗阻点前方有肠系膜上动脉压迫，十二指肠在此狭窄呈鸟嘴样改变，其远侧肠管未见扩张。血管三维重建显示肠系膜上动脉与主动脉夹角变小，这一发现高度提示肠系膜上动脉压迫综合征（压迫十二指肠水平段）。急性胃潴留多发生于短时间内暴饮暴食且胃肠蠕动功能差者，以及有器质性梗阻者。

本例患者老年男性，胃肠功能不及年轻人，发病前吃糯米饭两碗（糯米饭不易消化，老年人应少食），加之有十二指肠上动脉压迫综合征，所以发生急性胃潴留就难免了。追问病史，老人自述从年轻时就有“消化不好”的感觉。目前外科已给家属下发病危通知书，治疗上继续胃肠减压、输液等支持治疗，密切观察病情，随时准备手术。

所以在此提醒老人，慢嚼细咽，少吃多餐，不吃不易消化的食物。【肠系膜上动脉压迫综合征】 肠系膜上动脉压迫综合征是由于肠系膜上动脉或其分支压迫十二指肠水平部或升部，导致十二指肠部分或完全梗阻，多见于体型瘦长的中青年。 【胃潴留与胃扩张】 因梗阻原因引起的大量胃内容物滞留，称为胃潴留；非梗阻原因所致的大量胃内容物滞留，称为胃扩张。

喝酒喝的胃出血,住院半个月未进食,消化道也出血,今天转ICU病房，医院前几天下了病危通知书，怎么办？

胃出血的治疗方法，主要是根据出血量的多少来进行明确，如果只是少量的出血，表现为有一定的黑便的情况，主要就是应用一些止血的药物，配合抑制胃酸的药物等进行对症治疗。同时也需要暂时禁食，配合进行补液调理。

如果应用止血药物效果不好，也可以选择胃镜下应用一些止血药物。

但如果胃出血的量比较大，必要的时候主要就是选择进行手术治疗，这样才能够控制好出血的情况。

病危通知书代表什么？

病危通知书是医院发出的，在病人病情急剧恶化，危及生命的情况下，发给其家属的病情危急的具体情况通知书。在临床医学上，以下患者最易收到病危通知书：老年人：很多老人有心脏病、高血压、冠心病及老慢支等陈旧性疾病，一旦发病，病情变化迅速。

婴幼儿：对于婴幼儿，特别是高烧等疾病，发病迅速，很可能引起肺部感染等并发症。

车祸伤坠落伤：这些伤可能引起颅内、脏器等部位受损，一般随时间推移，病情逐步严重。大出血：产妇及意外刀刺伤，一旦出血不止，就会导致心脏等功能衰竭。身患多种疾病患者：这种患者一旦发病，很容易引起感染等并发症，导致心肺等器官损伤，而危及生命。接到病危通知书的家属，首先，应作好思想和物质准备。

接到病危通知书后，家属要冷静、沉着，控制自己的情绪，一方面要相信科学，相信医生，树立转危为安的信心;另一方面要面对现实，作好最坏的准备。一般情况下，医生不会把病危的消息直接告诉病人，因此，家属要注意对病人保密，稳定病人的情绪。精神因素对病情的影响至关重要，如发现病人已经知道病危时，应作好病人的思想工作，鼓励其树立战胜疾病的信心，让他知道，医院有一套严密的抢救制度和措施，一定会全力以赴地抢救。

家属还应做好物质准备，安排好家中事情及守护病人的准备工作，根据情况作些必要的后事准备和安排，以防措手不及。其次，要积极配合抢救。医生下达病危通知后，就要制定抢救治疗计划，包括必要的检查和会诊，选择必要的监护项目等。

只要是抢救需要，家属和病人都不应该拒绝医院所采取的一切措施，也不要过多地从经济上考虑而影响对病人的救治。现在许多医院有重症监护病房，集中了精良的设备和医护骨干，还有心肺监护等项目，有利于对重危病人的抢救，但收费标准也较高，不能因为收费高而拒绝进监护病房，也别过早地搬出监护病房。家属不要直接或通过各种关系干预医生的救治工作。

抢救工作具有连续性，经常通宵达旦，不能休息，时间紧，要求高，难度大，因此，家属要体谅医护人员的辛苦，不要计较一些非原则性的小问题，弄不好，往往还是病人吃苦头。此外，如果病人病情恶化，家属亲友最好回避，不要在室内哭啼和喧哗。因为抢救工作十分紧张，无关人员在抢救室内，会造成拥挤和干扰，往往导致差错的发生。而亲属亲眼看到医生的抢救操作，对技术不理解，心情会更难受，甚至引起误解，情绪不易控制，对病人对自己都不利。

"病危"??

"病危"是指病情严重，生命垂危，在这个时候，医院一般会向患者家属或朋友发《病危通知书》。但并不是所以都是如此，目前很多医院即使在患者病情不是很严重情况下也这样做，其目的不好说。

得到病危通知也不要过于给自己太大的心理压力，但要值得注意，有良好的心情，坚强的意志，才利于康复。

有这样一句话：绝症有三分之一是吓死的。虽然有些夸张，但确实说明了心理因素与病情是密切相关的。前几日，我一个朋友胃出血，去重医附一院检查，走进去就被弄了一个《病危通知书》，我们去医院看望他的时候，病房里找不到人，竟然还在下边散步。但病危通知给他造成心理负担，然后医生就让他去查血、查大小便，做胃镜……花了2000多块钱，最后给了一些止血药，四天后便好了。