低血糖是怎么引起的?
低血糖是怎么引起的?
病情分析:低血糖的原因:1、内源性胰岛素分泌过多,常见胰岛素瘤、自身免疫性低血糖症状。2、药物性,比如注射胰岛素、服用磺脲类的降糖药物、水杨酸等。
3、重症的疾病,如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等,都会引起低血糖。
4、胰岛素拮抗激素缺乏,比如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。5、胰外肿瘤所引起的低血糖症状。还有可能是因为特发性的反应性低血糖症,以及滋养性低血糖症、2型糖尿病早期出现的进餐后低血糖症。
低血糖是怎么引起的
低血糖是怎么引起的 低血糖是怎么引起的,低血糖会使人感觉头晕难受,要是自己知道患上低血糖这个疾病的时候,需要及时治疗并且要在包里备着糖果,以防不时之需,我和大家一起来看看低血糖是怎么引起的。 低血糖是怎么引起的1 低血糖是怎么引起的 在日常生活中,除了高血糖需要关注,低血糖也同样是值得重视的,很多人觉得只要血糖不高,身体就不会出现大问题,其实这样的想法是错误的。
那么低血糖是怎么引起的? 病因主要有 (一)空腹低血糖 1、葡萄糖利用过度 (1)高胰岛素血症:胰岛素瘤;肥胖型糖尿病人的新生儿(母亲有高胰岛素血症);药物(如过量应用胰岛素、磺脲类降糖药、水杨酸盐、心得安、双异丙苄胺、 单胺氧化酶抑制剂), 胰岛素自身免疫性低血糖。
(2)肿瘤:如巨大间质瘤、原发性肝癌、胃肠道肿瘤及淋巴肉瘤等。 2、葡萄糖生成不足 (1)内分泌疾病:垂体前叶功能减退症;肾上腺皮质功能减退症;甲减等。 (2)肝糖原累积病。 (3)严重肝病及肝淤血。
(4)晚期肾病。 (5)半乳糖血症(因半乳糖1磷酸尿嘧啶核苷转化酶缺陷,使半乳糖不能转化为葡萄糖)。 (6)其他:长期酗酒(抑制糖原异生);脓毒血症;饥饿;恶液质;剧烈运动等。
(二)餐后(反应性)低血糖 1、功能性低血糖(情绪不稳定和神经质,中年女性多见)。 2、滋养性胰岛素功能亢进 :如胃切除手术的一倾倒综合症;幽门成形术及胃空肠吻合术后。 3、儿童特发性自发性低血糖。
4、轻型早期糖尿病(胰岛素峰值延迟)。 低血糖要注意什么 成年人空腹血糖浓度低于4.0mmol/L称为低血糖,但血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现,叫低血糖症,那么低血糖饮食要注意什么? 第一,少吃多餐 低血糖平时的饮食最好是少量多餐,一天控制在6—8顿左右,睡前少吃点零食能够有效治疗低血糖。除此之外,记得食物交替食用,不要常吃一种食物。
另外,也要注意食物过敏现象。 第二,应加以限制的食物要严格控制 严格控制单糖类食物的摄取,少吃精制及加工产品,比如速食或者汽水、酒、盐等。更不要吃糖分过高的食品。 第三,增加高纤维饮食 高纤饮食有助于稳定血糖浓度。
当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用,如麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动。纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时,先服用纤维素,以稳定血糖。两餐之间服用螺旋藻片,可进一步地稳定血糖浓度。
第四,均衡饮食 饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。 第五,主要是含糖高的水果 水果能够补充一定的糖分,但是在吃水果的时候也有需要注意的'地方,那么有哪些要注意的。 水果中糖的含量如下,供参考:桃、西瓜、梨、橙子等口感甜的水果,其实际含糖量并不算高,属于低糖、中糖的水果。而口感酸甜的红果、大枣,却属于高糖水果,并不适合糖尿病病人食用。
高糖水果:香蕉、葡萄、荔枝、龙眼、枣、红果 中糖水果:西瓜、苹果、梨、橘子、草莓、橙、猕猴桃、菠萝 低糖水果:柚子、黄瓜、番茄、杨桃、青梅、樱桃。 结语:以上的内容就为大家介绍引起低血糖的原因有哪些以及日常生活中有哪些事情是需要注意的。在日常生活中需要关注的事情有很多,如果你有低血糖,记得随身携带点小零食,当能量不够的时候,及时补充,能够有效缓解低血糖现象。
低血糖是怎么引起的2 1、空腹时低血糖 低血糖出现于早餐之前。 (1)内分泌性 ①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。
(2)肝源性 ①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足 ①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾功能衰竭晚期;③严重营养不良。 2、餐后低血糖 症状于进食后2~5h出现,又称反应性低血糖。 (1)原因不明的功能性低血糖症。
(2)2型糖尿病早期。 (3)胃肠手术后低血糖,如胃有大部分切除,胃空肠吻合等。 (4)亮氨酸引起的低血糖,由于对亮氨酸过度敏感引起胰岛素分泌过多。
3、药源性低血糖 血糖为脑细胞的主要能量来源。低血糖时脑组织主要依靠脑本身及肝储备的糖原分解来维持代谢,而脑组织本身所储备的糖原有限,仅800mg/dl,尤其大脑皮质只含73mg/dl。因此血糖过低对机体的影响以神经系统为主,尤其是脑和(或)交感神经。严重而长期的低血糖发作可引起广泛的神经系统病变。
缺糖早期为脑充血、多发性出血点;后期由于Na+、K+进入细胞引起脑细胞水肿及出血性点状坏死,以大脑皮质、基底核、海马等处最明显;晚期神经细胞坏死、消失,脑组织软化。早期为大脑皮质受抑制,继而皮质下中枢包括基底核、下丘脑及自主神经中枢相继累及,终于影响中脑及延脑活动。脑部细胞愈进化对缺氧缺糖愈敏感。
什么原因会导致低血糖
低血糖的基本病因按照不同的标准可以进行不同的分类:1, 按照病理生理学分类(1) 糖摄入不足。这个很容易理解,对于一些减肥节食的人群特别容易因为碳水化合物摄入过少而导致低血糖。
而对于那些采取“轻断食”或者“低碳饮食”等膳食方案进行血糖控制的糖友,也有一定的风险诱发低血糖;(2) 糖生成不足。
因某些疾病造成的肝糖原合成减少或糖原分解障碍,导致机体糖代谢紊乱、在没有外界糖分摄入的时候不能及时为身体供能;(3) 糖消耗过多。比如剧烈运动条件下身体对糖分的消耗过多而来不及补充,极容易导致低血糖。因此也提醒糖友:一是不要过量运动,二是在运动的时候准备一些糖果、饮料等以备不时之需;(4) 糖转化过多。常见于胰岛素使用过量、胰岛素促泌剂类降糖药使用过量,都会导致体内的糖被过多的转化消耗而使血糖下降。
2, 按临床诊断分类(1) 器质性低血糖。因器质性病变导致的低血糖,如肝病造成的糖原生成和分解障碍、胰岛β细胞增生造成的胰岛素分泌过多、先天性糖代谢酶缺陷导致的糖原累积症……等等;(2) 功能性低血糖。餐后低血糖(又称为“反应性低血糖”),是指进餐后胰岛素的释放慢于血糖水平的升高,因此当血液中的胰岛素浓度达到高峰时,血糖水平已开始下降,从而发生低血糖反应;(3) 外源性低血糖。
多与糖尿病本身有关,例如降糖药使用过量、进食量明显减少等原因诱发低血糖。
低血糖的原因有哪些?
低血糖的原因 什么是低血糖 低血糖是指血糖水平低过2.8mmol/l的现象。此现象只能发生在服用某种药丸或注射胰岛素期间。
还有一类是先天性高胰岛素性低血糖(HI),引起这个病的原因是氨基酸代谢的一个关键酶,谷氨酸脱氢酶(GDH)发生了基因突变。
概述 成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L称为低血糖,但血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现,叫低血糖症,低血糖症是指,血糖低于一个特定水平,并导致一系列症状出现,诊断标准为:男<50mg/dl(<2.78mmol/L),女<40mg/dl(<2.5mmol/L)(饥饿72小时后正常男性,女性最低值),婴儿和 儿童 <40mg/dl(2.22mmol/L)。当血糖浓度低于50~60mg/dl时,出现低血糖早期症状(四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、恶心等);当血糖浓度低于45mg/dl时,出现低血糖晚期症状(除早期症状外还出现惊厥及昏迷等)。 低血糖的原因 (1)胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。 (2)由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟。
(3)活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。 (4)进食量减少,没及时相应减少胰岛素。 (5)注射混合胰岛素的比例不当(PZI比RI多1~2倍)且用量较大,常常白天尿糖多而夜间低血糖。
(6)在胰岛素作用达到高峰之前没有按时进食或加餐。 (7)情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时。 (8)出现酮症后,胰岛素量增加,而进食量减少。
(9)PZI用量过多。 (10)加剧低血糖的药物。 危害糖尿病人发生低血糖的危害主要有: ①引起 记忆力 减退、反应迟钝、痴呆,严重者昏迷,甚至危及生命。
②可诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。 ③一过性低血糖反应引起血糖波动,增加了治疗的难度。 ④反复发生低血糖会动摇患者对治疗的信心。 事实上,低血糖的危害甚至更凶险。
低血糖可引起交感神经兴奋,出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、虚弱无力等症状;葡萄糖是脑组织活动的主要能源,严重低血糖会引起大脑功能障碍,导致意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐惊厥甚至昏迷死亡。不仅如此,医.学 教育 网搜集整理发生于老年人的低血糖还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死以及脑血管意外等并发症,尤应小心。急性低血糖还可引起脑水肿,长期慢性低血糖可导致智力下降,加速脑痴呆。 很多糖尿病患者认为,只要出现饥饿症状,就说明发生了低血糖。
其实,有饥饿感并不一定发生了低血糖,也可能是高血糖。不少糖尿病患者都有这样的体会:血糖越是控制不好,饥饿感越是明显,一旦病情稳定了,饥饿感也就消失了。因此,当出现饥饿感时,一定要及时监测血糖,判定一下自己的血糖是高还是低,以避免盲目施治。还有一种情况是“低血糖反应”,并不是真正的低血糖。
医.学教育网搜集整理这种情况多发生于糖尿病治疗过程中,由于患者血糖在短时间内下降过快或下降幅度过大引起的,令患者出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状 低血糖为生化异常,并不是一种疾病。凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现,称为低血糖症。本症严重时可导致昏迷。
引起低血糖症的原因很多,大致可分为以下几类。 (一)胰岛素过多:胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。
(二)反应性低血糖症:早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖。 (三)对胰岛素过度敏感。 (四)肝脏疾病。 (五)中毒:药物中毒。
(六)糖类不足。 治疗 (一)一般治疗:确定患者气道是否通畅,必要时做相应处理;有癫痫发作时须防止舌部损伤。 (二)紧急处理:病人尚有吞咽动作时,可喂些糖水,多数可迅速改善症状。
已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖,以每分钟10ml速度静注50%葡萄糖50ml。对大多数病人用20~60ml50%葡萄糖足以矫正低血糖。于快速注入大量糖时,可以产生症状性低血钾症。大多数低血糖病人注糖后5~10min内可以醒转。
如果低血糖严重,持续时间较长,神经功能很长时间也不能完全恢复。 病人清醒以后,尽早食用果汁及食物。在病人使用中效胰岛素(低精鱼精蛋白锌胰岛素)或氯磺丙脲时可有低血糖反应,对这些病人,清醒后为防止再度出现低血糖反应,需要观察12~48h。
有时进食碳水化合物的同时,加用高蛋白膳食如牛奶以及静点5%葡萄糖是必要的。
低血糖的症状有哪些?导致低血糖的根本原因是什么?
低血糖的症状有哪些?导致低血糖的根本原因是什么?1.低血糖最常见的症状为心慌、手抖、出冷汗,患者会有强烈的饥饿感。低血糖症状在发生时,如果及时进食含糖食物,症状可以纠正以至消失,但是在这个时期没有及时进食含糖食物,纠正低血糖的交感兴奋症状,则机体会进入到中枢抑制期,致使机体出现更严重的症状,如意识模糊,有些患者会直接昏迷。
还有些患者在低血糖时会出现一些非典型性的症状,如容易出现性格的改变,不搭理家人,同时会出现性格偏执、不听话等表现,所以对于低血糖的患者,在症状表现上一定要注意它是多样化的。
2.正常人血糖低于2.8mmol/L才算低血糖,而糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L,要及时吃含糖食物纠正,以免陷入昏迷。低血糖最常见的症状是饥饿感,其次是明显的心悸和不自主的手抖。此时,如果症状没有得到及时缓解,就会出现面色苍白,出冷汗,头部和全身乏力。因为大脑的主要能力是葡萄糖,血糖低的时候,会因为大脑能量供应不足而出现头晕,精神注意力无法集中。
各种语言和思维反应都会变慢,还可能出现精神和行为异常。当血糖明显降低时,需要及时纠正。3.根本:糖或淀粉摄入不足;比如有的人工作忙不能按时吃饭,有的女生爱美,想保持体重不吃主食等等。
器质性低血糖是由于胰岛和胰外原发疾病导致胰岛素、C肽或胰岛素样物质分泌过多所致。反应性低血糖,由于大部分患者存在自主神经功能紊乱和迷走神经兴奋,使得胰岛素分泌相应增加,导致临床低血糖。
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