哪些人不适合羊水穿刺？

哪些人不适合羊水穿刺？

孕妇的身体比较虚弱的情况下，不适合做羊水穿刺，避免引起流产的现象。如果胎儿的发育已经基本上成型，也不适合做羊水穿刺，因为即便是做了羊水穿刺的检查，也有可能查不出异常结果。

如果高龄孕妇以及唐氏筛查结果显示有高危迹象的孕妇，是需要做羊水穿刺检查的。

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法，一般适合中期妊娠的产前诊断。何谓羊水穿刺—在超音波导引之下，将一根细长针穿过孕妇的肚皮，子宫壁，进入羊水腔，抽取一些羊水的过程叫作“羊水穿刺”。羊水存在于羊膜腔内，受精卵于受精第七天形成羊膜腔，开始产生羊水，妊娠12周时羊水量为50毫升，20周时为400毫升，36～38周时为1000—1500毫升，接近预产期羊水量稍有下降。

哪些人不适合羊水穿刺

羊水穿刺可以通过抽取羊水来检验确诊宝宝是否患有遗传性疾病，是孕期产检项目的一部分。对于高危妊娠的孕妇来说，医生会建议进行羊水穿刺检查。

那么， 哪些人不适合羊水穿刺 呢？对于唐氏筛查风险低的孕妈妈来说是不需做羊水穿刺的，下面来给大家介绍。

哪些人不适合羊水穿刺 随着科技和临床技术水平不断提高，目前羊水穿刺的安全系数已经大大提高。以准妈妈们最为关心的流产为例，上世纪文献报道其流产率约为0.5%(1/200)，近年来有文献报道它导致的流产率仅为1/1600。但作为一项侵入性检查，谁也无法保证羊水穿刺一定不会对胎儿及准妈妈造成任何影响。另外羊水穿刺的主要并发症包括出血、感染、羊水漏、呼吸窘迫、早产、胎儿损伤、流产等。

做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形以减少呆傻儿愚型儿的出生因为这类出生缺陷如果不能筛查出来将来孩子甚至生活不能自理会给家庭带来沉重的负担。那么，哪些人不适合羊水穿刺?下面我来给大家介绍。 羊水穿刺对于唐氏筛查低风险的准妈妈来说，是没有必要做的，因为羊水穿刺有一定的风险性。

对于中期唐氏筛查高风险的准妈妈，则必须进行羊水穿刺以确诊胎儿是否是唐氏儿，只有通过羊水穿刺确诊才能最大可能降低出生缺陷的几率。 不过也不是所有孕妇都要做羊水穿刺。一般来说，年龄在岁以上的高危产妇建议做羊水穿刺。

因为35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高，不过对这类人群来说，羊水穿刺并不是强制性的，但为了下一代的健康，医生建议最好做羊水穿刺。而年龄虽然在35岁以下，但在做静脉唐氏儿筛查后发现有高危因素的，为保险起见也应该做羊水穿刺。 另外，曾经生过一个染色体异常的孩子的孕妇，为了下一代的健康必须要做羊水穿刺;而怀孕期间接触过有毒物质、放射线的孕妇，胎儿也可能受到不良影响，因此羊水穿刺也是不得不做，以免将来后悔莫及。

做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16～24周。因此，最晚还是不要超过24周，就是6个月作用。 1、因为这时胎儿较小，羊水相对较多，胎儿漂在羊水中，周围有较宽的羊水带，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，抽取20毫升羊水，只占羊水总量的1/20～1/12，不会引起子宫腔骤然变小而流产。 2、另外，羊水穿刺结果一般在术后2-3周出来，但具体时间会根据医院的情况而定。

需要明确的是，羊水穿刺的筛查目的并不是为了诊断某一种疾病，而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。也就是说，羊水穿刺结果只显示胎儿可能畸形的风险，并不代表胎儿一定患病。 羊水穿刺注意事项 术前： 1、如有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，请在术前登记时告知医生。 2、术前三天禁止同房;术前一天需要沐浴;术前10分钟需要排尽小便。

3、若术前3—7天有感冒、发热、皮肤感染等异常情况，请在术前登记时告知医生。 术后： 1、术后至少静坐休息2小时后，方可乘车回家;外地病人当晚最好能在医院的旅馆附近休息，隔天后再回家，避免术后过于劳累。 2、术后24小时内不能沐浴，注意多休息，避免剧烈运动以及搬运重物等体力劳动。 3、术后半个月禁止同房。

4、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状，应速到医院妇产科就诊。

羊水穿刺可不能随便做！什么情况下需要做“羊水穿刺”检查？

产前检测项目有很多，有十几项大多数也都是可做可不做。如羊水穿刺、无创DNA等。

那么，什么情况下必须做羊水穿刺？羊水穿刺就是指一般在怀孕14周到20周内进行，做羊水穿刺的方法是在超音波的导引下，将一根细长针穿抽取若干毫升的羊水进行检测，从而观察到孩子的发育情况。

为家长做好迎接孩子的准备。一、羊水穿刺具体作用是什么羊水中含有发育中胎儿的细胞和多种物质，做羊水穿刺分析羊水成分，可让医生知道胎儿的健康及发育状况。有的病状是可以在出生前进行治疗的，从而可以减少发病的几率。35岁以上的母亲非常值得做这个手术，因为随着年龄增加，身体机能降低，生孩子也容易造成畸形等不好的情况。

当然这个手术绝对不是一定要做的，孕妇可以根据自身的感受选择是否做价钱上也不便宜。二、羊水穿刺是否有风险在做羊水穿刺之前，你一定要知道羊水穿刺是有风险的，虽然它的风险非常低，低到连1%都达不到，但是它是一个侵略性的手术，仍然是具备风险性的。但是现在的医学技术相当发达，而且中高端医院都是比较敬畏的操作，几乎不会出现任何意外。

如果出现问题，那么面临的可能就是流产，在做完羊水穿刺之后，一定要注意保养自己，注意饮食做到营养均衡。三、羊水穿刺在什么情况下需要做在上面已经提到过一些高龄的产妇，35岁以上的能做尽量就做，还有一些曾经有过先天性异常婴儿情况的，或者是夫妻之间有一个染色体不正常或者是唐氏筛查高危的准妈妈或者是曾经有过一些特殊生育史或是血清异常，女性曾经生产过神经管异常的孩子等。这些孕妇是非常有必要做的，当然如果孕妇觉得自身状态不太好，有点不放心自己的孩子的安危也可以去做。

在决定生孩子之前，一定要确保自身状态如何，如果风险过高，一定要谨慎考虑，如果出现异常带来的影响，不仅仅只是孩子，更是家庭的困扰。身为孩子的父母，我们有权利保护孩子，让孩子在出生前就感受到生活的美满。羊水穿刺并不是适合所有人使用。

但是却是一个非常好的检测手段。我们应该庆幸生在这个时代这个时代给了我们太多太多温暖。

做羊水穿刺痛吗？有哪些人需要做羊水穿刺？

做羊水穿刺孕妇可能会有疼痛感的，但是疼痛的程度是很轻微的，一般孕妇都是可以忍受的。羊水穿刺是一种在孕妇怀孕中期的时候进行宫腔抽取羊水的检查，它的作用是检查胎儿是否出现二十一三体综合征等染色体异常的疾病，一般是在怀孕到十六周时进行。

主要是指在超音波导引之下，将一根细长针穿过孕妇的肚皮，子宫壁，进入羊水腔，抽取一些羊水的过程。

尽管羊水穿刺在临床应用比较多，但是并不是所有的孕妇都需要去做，一般从临床来说，羊水穿刺适合以下这四类人群。一是高龄产妇。随着年龄的增长，高龄产妇孕育胎儿的风险更大，生产畸形儿的概率也随之提高，所以在临床上，医生都会建议35周岁以上的高龄产妇做羊水穿刺来检测胎儿是否正常。二是唐氏综合症家族携带者。

唐氏综合症具有一定的家族遗传性，所以如果家族有人患有，就需要进行羊水穿刺，检测胎儿染色体是否存在着唐氏综合症的基因。三是NT筛查和唐氏筛查异常者。通常NT筛查和唐氏筛查阳性代表孕妈腹中宝宝患有唐氏儿的几率增大，但是NT筛查和唐氏筛查只是一种筛查手段，不能作为产前诊断的依据。

而羊水穿刺是产前诊断的金标准。四是产检情况特殊者。正常的产检中会发现有一些特殊情况的存在，比如说孕妇在进行检测的过程中，发现胎儿的某些检测情况有些异样，这种情况也需要进行进一步的羊水穿刺检测。

一般来说需要做羊水穿刺的人孕期一定要在16周以上，但又不能超过24周，4个月到6个月属于孕中期，相较来说还是比较安全。羊水穿刺是做胎儿染色体分析，准确率很高，一般可以达到99%以上，如果羊水穿刺结果异常的话，医生会建议孕妈终止妊娠，预防唐氏儿的出生。

高龄孕妇是越来越多了，40岁怀孕必须做羊水穿刺吗？

随着二胎的开放，现在有很多以前只生了一个孩子的夫妻都想着趁着最后的尾巴再生一个宝宝，弥补自己的遗憾，于是有很多高龄产妇出现了。高龄产妇指的是等于或者大于35岁以上的产妇，由于年龄越大，染色体异常的几率也就更大，为了确保胎儿是健康的，所以一般都建议产妇对染色体这方面的检查更严谨一些。

但是由于已经高龄，正常的唐氏筛查对高龄产妇已经没什么意义了，因为唐氏筛查的结果会因为产妇的年龄 体重 孕周等发生不同的变化，准确率会更低。

但是除了唐氏筛查，还有其他的方法也可以查出染色体异常的问题，比如说无创DNA和羊水穿刺。但是有些高龄孕妇就不知道怎么选择，到底是要做无创DNA好还是羊水穿刺好。40岁的高龄孕妇必须要做羊水穿刺吗 ？其实就算高龄孕妇也不一定必须做羊水穿刺的。羊水穿刺，也就是用一根长长的针，在一定的孕周内，一般是18-22+6周，直接抽取孕妇的少量羊水，经过检查可以确诊孕妇到底有没有染色体异常的情况。

羊水穿刺是诊断染色体异常的金标准 ，所以如果前面的检查高风险的话，到最后一般都只能用羊水穿刺来确诊 。但并不是每个孕妇都适合做羊水穿刺，对于一些不愿意做或者不适合做羊水穿刺的孕妇来说，无创DNA也是一个选择，无创DNA的准确率也有99% ，只不过无创DNA只是一种筛查方法，并不能确诊，所以孕妈妈需要正确的选择。比如说，如果孕妈妈和准爸爸的家族并没有出现过染色体异常，或者在怀孕之前夫妻双方都已经做过有关这方面的检查，或者是孕妇的身体确实不适合做羊水穿刺，那我们就选择无创DNA好了。

但是，孕妈妈需要指导，无创DNA检查的时间一般是12周到22+6周，如果要做的话最好提前和医生打个招呼，而且无创DNA只是筛查方法，并不能确诊，如果筛查的结果是高风险，有需要的话孕妈妈还是要做羊水穿刺的。当然了这些是根据情况而定。有些孕妈妈会直接一步到位，选择羊水穿刺，这样就可以确诊，不用自己太担心。

只是做羊水穿刺的话也有一定的风险，毕竟是有创的检查，有可能会导致羊水污染，流产。如果，如果最后检查出来胎儿有这方面的问题，建议孕妈妈一定要听医生的话及时处理，千万不要抱着侥幸心理，以免日后后悔。不管是哪个检查 ，孕妈妈根据医生的建议去做就好 ，毕竟医生才是最专业的。

高龄孕妇要不要做羊水穿刺，什么时候做合适？

羊膜腔穿刺的最佳时间是16-20周左右。羊膜穿刺术主要针对高龄孕妇。

对于16-18周有唐氏筛查，且母体外周血有胎儿DNA检测，即无创DNA的高危孕妇，这部分要做羊水穿刺的核型分析，确认是否有胎儿染色体异常。

随着产妇年龄的增加，21-三体综合征等胎儿染色体疾病的风险会明显增加。因此，高龄产妇最好在孕中期做羊膜穿刺术，必要时在孕早期做绒毛活检，以查明胎儿是否有染色体异常。当有既往妊娠困难的35岁女性因害怕流产而不愿进行羊膜腔穿刺术时，可先进行无创性DNA检测，确定染色体疾病风险，再决定是否有必要进一步进行羊膜腔穿刺术。羊膜穿刺术在诊断老年妇女胎儿染色体异常方面具有优势。

羊膜穿刺术是38岁以上女性的首选。羊膜穿刺术有一定的风险，可能导致流产、出血、感染等并发症。羊膜穿刺术应在全面评估后进行。

由于羊水量过多，孕妇出现压迫症状，也可能进行羊膜腔穿刺术。这个时间没有特别的要求。如果孕妇是高龄产妇，其胎儿患先天性疾病的可能性会比正常育龄妇女高很多。

因此，高龄产妇在孕期一定要做好孕期检查。羊膜腔穿刺术作为妊娠的重要方法之一，为了胎儿健康，被医生推荐给老年妇女。有些孕妇会担心羊膜穿刺术的安全性。

医生指出，这个问题大家可以放心。现在，羊膜腔穿刺术作为产前诊断的重要手段，技术已经非常成熟。做羊膜穿刺是为了筛查染色体异常，减少傻冒傻冒儿的出生。一般来说，对于35岁以上的高危女性，建议做羊膜穿刺术。

羊膜穿刺术不是强制性的，但是医生为了下一代的健康，还是推荐羊膜穿刺术。如果你年龄在35岁以下，但在静脉唐氏筛查后有高风险因素，为了保险起见，也应该做羊膜穿刺术。胎儿尚未发育完全，体积较小，因此羊水量足以使胎儿漂浮在其中，而且周围有羊水带保护胎儿，穿刺时不会轻易触及或伤害胎儿。虽然羊膜穿刺术是医学公认的，但由于术前或术后护理不当，仍存在一定的安全问题。

所以，并不是每个人都要做，这个操作只会在必要的时候进行。