半夜急诊胸痛怎么办呢
夜间总是会有胸痛的症状,可能是哪些原因引起的?
一条关于如何应对胸痛的信息在朋友圈里反复流传,就像到处走秀一样,一次又一次地出现在眼前。作为一名心内科医生,我也一次又一次地接到同学、亲戚、朋友的询问。
这是真的吗?晚上胸痛,怎么办?这真的是谣言,我要吐了。
最后直接简化成一句话:“你怎么不躺下?还强调永远不要躺下?怎么办?准备坐着升天?你一定要坐救护车和医院吗?”吐出来之后,还是要认真看待这个谣言。疾病的治疗从来没有固定的模式。每个人都是独立的、特定的个体,贸然用整体的“经验”去设定每个案例,只会害人害己。夜间胸痛,尤其是睡眠时的胸痛,真的大多是冠心病引起的。
一般来说,原因有以下几点:1。治疗冠心病每日使用的药物,白天服用,夜间药物代谢完成,可能引起症状;2.迷走神经的张力在夜间增加,血管收缩,导致原本狭窄的血管供血更加减少。但不同基础疾病的患者夜间有胸痛症状,一定不能随便服药,以免延误后续治疗,甚至加重病情。
我们来分析一下什么样的病人出现胸痛应该怎么办?1.首先,有冠心病高概率患者。其实原文的意思是一样的。冠心病的核心是因为冠状动脉狭窄,血液供应不能满足心脏本身的氧气需求,心肌细胞缺氧产生炎症递质,刺激神经产生疼痛。
疼痛的程度通常与病变的严重程度有关。短期供血不足称为心绞痛,血管完全闭塞称为心肌梗死。所以说“剧烈的疼痛可以醒来”,说明可能发生了心肌梗死。
这个时候该怎么办?正确答案是先掌握病人的生命体征。几乎所有有心脏病病史的患者都有自己的血压计。此时需要测量双侧上肢的血压和脉搏频率(重点,必须是双侧),并做好记录。如果血压高于90/60mmHg,可以舌下含服1-2片硝酸甘油片和硝酸异山梨酯片。
(硝化甘油需要存放在避光的密封环境中。开3个月不管剩多少,都需要更换新药,为了省钱不能耽误疗效。)并快速拨打120求助。在等待急救人员到达的同时,安抚患者,尽量保持仰卧或坐位,减少活动。
同时收集整理患者既往病史(高血压、糖尿病、脑梗塞等)。)和平时平日服用的药物(包装和说明书都可以)。如果你之前住院过(任何疾病都可以接受),有完整的病历复印件会有很大帮助。并记录发病时间。
如果可能,每5分钟测量一次患者的血压(无论哪一侧的测量值较高)。直到急救人员到达。2.根据概率计算,是一个平时高血压的病人。
高血压对身体最大的伤害是全身动脉硬化。从直接连接心脏的最厚的主动脉到毛细血管,血管内皮会因为压力过大而变得“硬而脆”。但如果压力过大,脆性部位就很容易破裂撕裂。
在某些情况下,进入血管内膜和中层的血液之间会有一个“夹层”,在某些情况下,整个血管壁会破裂出血。高血压患者一般夜间胸痛。首先要做的是测量两个上肢的血压。如果两侧血压差较大(> 40mmHg为明确指征),则高度怀疑主动脉夹层。
拨打120后,患者仍需保持舒适的体位(最好是平躺)以减少活动,可服用短效降压药(如卡托普利、尼群地平)。同时整理患者的病史、药物和既往医疗资料,等待急救人员的到来。3.相对罕见的两种类型的患者,包括肺栓塞、自发性气胸甚至更罕见的消化系统症状。
主要说说前两个。肺栓塞,又叫肺栓塞,含义很明确。部分栓子(多为下肢静脉血栓)阻塞肺动脉,使血液无法顺利进行气体交换。这种病主要表现为胸闷气短,也有患者能表现出胸痛。
如果患者平时有下肢静脉曲张、下肢水肿,甚至恶性肿瘤的病史,夜间突然胸痛,此时家属能做的就是拨打120,测量生命体征,掌握病史,服药。必须检查诊断。自发性气胸更常见于身材苗条、瘦弱或肥胖,并有肺大疱、肺气肿和慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病史的患者。
气胸胸痛部位浅,明显与呼吸活动有关,常伴有气短、紫绀等。家人此时能做的和肺栓塞一样。诊断还需要体检和辅助检查。。
夜间胸腔疼痛30分钟,是什么原因
胸痛是急诊常见的症状,一般是由胸部疾病引起,胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此,对胸痛的患者应认真检查,尽可能找到引起胸痛的原因。
(一) 胸痛的性质、特征1�胸痛的特点 胸壁疾病引起的胸痛,定位明确,局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。
2�胸痛的性质 肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。3�胸痛的部位 胸骨后疼痛常见于心绞痛。
左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。(二) 常见的引起胸痛的疾病1�胸膜疾病 如胸膜炎、自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。
在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。2�心血管疾病 以心绞痛、心肌梗塞为代表,其次为心包炎。
这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状。3�肋间神经炎、带状疱疹、食道炎 均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1~2天后皮肤出现密集性小水疱。
4�某些腹腔脏器病变引起胸痛 如膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎。5�胸部外伤 常见于肋骨骨折,有胸部外伤史,呼吸或咳嗽时胸痛加重。(三) 剧烈胸痛的应急措施(1) 怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度。
(3) 立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。(4) 适当服用止痛片。胸痛是指一侧或两侧胸部疼痛的症状而言。
临床上所涉及的范围相当广泛,许多疾病如“厥心痛”、“真心痛”、“胸痛”、“肺痈”、“结胸”等都以胸痛为主要症状。五邪》篇:“邪在心,则病心痛”。
脏气法时论》:“心病者,胸中痛,肋支满”。胸位居膈上,为心肺所居。因胸部为清阳所聚,诸阳皆受气于胸中,故又称为:“清阳所聚之处”或:“清旷之区。
”因心主血脉,为五脏六腑之大主,肺主气,司呼吸而朝百脉,宗气积胸中,上出喉咙司呼吸,下贯心脉以行血,故心脉有病,或为外邪侵袭,或为情志所伤,或为病邪阻滞,气血不畅,或阴阳气血失调,经脉失养,皆可使胸部脉络瘀阻不通,“不通则痛”而致胸痛。「常见证候」风热犯肺:胸胁疼痛,咳嗽喘促,甚则鼻翼煽动,痰黄或呈铁锈色,或伴有发热,恶寒,口渴。舌尖红苔黄,脉浮数。
燥热灼肺:胸痛发热,干咳痰少或无痰,咽干鼻燥,或咳血。舌红少津,脉数。痰热壅肺:胸痛,咳喘,痰多色黄质稠,或有咳血,或咳痰腥臭,胸闷,呕恶,身热。舌体胖质红,脉滑数。
饮停胸胁:胸胁部疼痛,咳唾、转侧,呼吸牵引而痛,胁闷胀满,呼吸气促。舌质淡红苔薄白,脉沉弦。痰浊壅塞:胸部疼痛满闷,咳吐痰涎,脘痞呕恶,形体肥胖。
舌苔白腻,脉滑或弦滑。寒邪壅盛:胸部疼痛,痛引肩背,遇寒痛甚,胸闷气短,心悸,面色苍白,四肢不温,甚则咳喘不能平卧。舌苔白,脉沉迟。瘀血阻络:胸部刺痛,固定不移,胸闷不舒,夜间加重。
舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉细涩。气滞:胸胁胀痛,或阵发性刺痛,痛处不定,伴胸闷不舒,善太息,心烦易怒。苔薄折,脉弦。
气虚:胸部疼痛,左侧尤甚,心悸,气短,失眠,自汗,倦怠。舌淡嫩,脉弱或结代。阴虚:胸胁隐隐作痛,干咳,颧红,五。
半夜胸口下面非常的疼痛,是怎么回事?
根据你的描述有可能胃炎,十二指肠炎等引起的。可能与幽门螺杆菌感染有关。
建议去消化内科检查,必要时,可以在医生的指导下用消炎药,兰索拉唑雷贝拉唑等治疗的,避免吃生冷辛辣过硬过甜的食物。
建议定期进食,避免辛辣食物,避免精神紧张,积极到医院胃肠科进行胃镜检查。在医生的建议下服药,在医生的建议下,你可能会感到心和口腔疼痛。你的疼痛在左侧胸下担心的当然是心脏问题,你只说从小有常规检查现在是否有检查如果没检查最好做个心电图,意见建议:另一方面是要考虑胃痛也会反映在左胸,再一点当然是肋间神经痛是小事就不要担心了。它通常是由胃痛引起的。
如果正常情况下出现酸和阿齐兹反流,基本上可以确定是由胃炎或消化性溃疡等疾病引起的。如果使用抗炎药,剑突过程中的兰索痛是由胃病引起的,它可能是由饮食感冒或腹部感冒引起的。指南:建议在正常时间保持足够的温度。
你可以用局部热敷代替冷敷。这与心肺不适有关。你需要多休息。
你半夜醒来时胸痛,但白天你什么都不想。它可能是由十二指肠溃疡、胃食管反流病、心肌炎和心肌缺血引起的。你可以去医院做心脏手术,一定是神经性疼痛。
然后配合医生的治疗,只有通过心电图和心脏彩超检查病因后,才能进行多普勒超声作为对症治疗,其中一个胸痛是由心脏引起的,那么胸痛的具体原因有很多。首先,有必要排除是否有心脏和肺部疾病,需要更多的心电图扫描以确保可能是由胃引起的。因此,如果您通常患有高血压,我们需要进行检查。食管裂孔疝可表现为胸骨下疼痛,但常伴有胸闷和呼吸短促。
胸部疼该怎么办?
胸痛是急诊常见的症状,一般是由胸部疾病引起,胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此,对胸痛的患者应认真检查,尽可能找到引起胸痛的原因。
(一) 胸痛的性质、特征 1?胸痛的特点 胸壁疾病引起的胸痛,定位明确,局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。
2?胸痛的性质 肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。 3?胸痛的部位 胸骨后疼痛常见于心绞痛。
左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。 (二) 常见的引起胸痛的疾病 1?胸膜疾病 如胸膜炎、自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。
在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。 2?心血管疾病 以心绞痛、心肌梗塞为代表,其次为心包炎。
这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状。 3?肋间神经炎、带状疱疹、食道炎 均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1~2天后皮肤出现密集性小水疱。
4?某些腹腔脏器病变引起胸痛 如膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎。 5?胸部外伤 常见于肋骨骨折,有胸部外伤史,呼吸或咳嗽时胸痛加重。 (三) 剧烈胸痛的应急措施 (1) 怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。 (2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度。
(3) 立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。 (4) 适当服用止痛片。
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