黑色毒瘤掉皮怎么办
这是个黑色素瘤吗?反复起皮。
病情分析:黑色素瘤是来源于黑色素细胞的恶性肿瘤表现,为黑痣突然增大,伴有瘙痒,疼痛,溃疡,出血等不同的临床症状。所以如果出现上述症状的话,需要及时到皮肤科就诊,行活检病理,明确后及时规范的治疗才是关键。
黑色素瘤恶性度高,预后比较差,所以发现的越早治疗的效果越好。
根据你的叙述我觉得是皮炎引起的色素沉积,具体去医院检查为好。
黑色素瘤如何治疗
痣是局限性皮肤色素异常,可以出生就有,亦可后天发生。健康人皮肤上通常可找到15~20颗痣,这些痣绝大多数是良性的,毋须治疗。
但有些痣长在面部,影响了容貌,可以采用不同的方法将其除去。
常用的脱痣方法有以下几种:激光法、冷冻法、电灼法、扫斑机脱痣法和化学药剂脱痣法等。 黑毛痣是色痣的一种类型,由于其局部发黑、皮肤粗糙而隆起,并且长有硬质短毛,常特别引人关注。对发生在身体易受摩擦或损伤部位的痣则要重视,如痣体迅速生长变大、颜色变淡或加深发亮,痣上的短毛脱落、痣周围发红,隐约可见到血丝,表面有破溃结痂甚至形成经久不愈的溃疡。附近的淋巴结肿大,或者在大痣的周围出现一些卫星样小痣等,都表示痣有恶性变的倾向,应去医院请皮肤科和外科医生诊断,以便及时处理。
对黑毛痣的治疗,直径在0.5公分以下的小痣可用激光或高频电刀烧灼。优点是操作简便、损伤正常组织少、愈后疤痕小;缺点是难以留取痣体组织做病理学检查,且不易除净。还有冷冻和化学药物腐蚀除痣,因为有清除不净和刺激痣细胞恶性变等遗患,故不宜采用。
采用环钻切除色痣可以弥补上述不足。用比痣直径大0.2公分的环钻,在局部皮肤麻醉后钻色痣的全部,切口只须用很细的丝线缝合一针,由于切口长轴与皮肤纹或表情纹一致,术后疤痕不明显,美容效果较好。 哪种痣应该除掉? 李医师指出,除了美观因素,为了避免变成恶性黑色素瘤,以下几种痣应该除掉: 1.会受到长期摩擦刺激的痣,如长在戴胸罩处和腰部的痣。
2.出现不典型变化的痣。外观不典型的痣可能变恶性,如很黑的痣,色素不平均(杂色)、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大於5毫米。 3.单一的痣突然快速变化。
如果是全身的痣因为贺尔蒙的变化而同时变化,较无疑虑,如果是单一的痣突然快速变化,就值得注意。 4.长在特殊部位的痣。如长在肢端(手脚)的痣,必须注意观察,因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。 5.黏膜的痣。
口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。 6.指甲沟的痣。甲沟与指甲下方皮肤相连,可能会长到指甲下面,被指甲挡住,不容易看出变化,而且长在肢端,将来变恶性的机率较大。 7.有些痣本身是先天高危险的痣。
婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣,先天痣不多,根据统计,1%的新生儿有痣,并非所有先天痣都是一生出来就有危险,大小是重要因素。一般来说愈大的痣,将来变恶性的机率较大,因此医师建议应及早切除。 有些人有蟹足肿的体质,疤痕组织会不正常增生,致产生肥厚性疤痕。蟹足肿好发於耳垂、肩、上臂、前胸和后背,脸上并不是好发部位。
有这种体质的人若为美容目的要除痣,应先告知医师自己的体质,以免除痣换来大疤。 危险的恶性黑色素瘤 台北马偕医院整形外科医师欧圣运表示,良性的痣变成恶性黑色素瘤的情况是:凸起、出现极黑色素、会痒、会痛,流血和溃疡。 皮肤癌主要包括三种:恶性黑色素瘤、基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌。
恶性黑色素瘤占所有皮肤癌的4%,却造成近80%的皮肤癌死亡率,是所有癌症里预后最不好的之一。恶性黑色素瘤患者有10~15%有家族遗传史。黄种人罹患恶性黑色素瘤的机率比白种人低。
研究指出,中国人的恶性黑色素瘤有70~80%为肢端黑痣型,特色是好发於手掌和脚掌等日光未必照射得到的部位,及身体黏膜部位。肢端型恶性黑色素瘤往往在肿瘤还很小时,就已往下垂直侵犯皮肤基底膜,侵入皮下血管或淋巴管内而发生转移,一旦转移,预后极差,三年存活率仅10%左右。 痣可能会变,有的变化是警讯,会变恶性,有的变化则是良性。痣是不是变恶性,可透过切片检查确定。
西方习俗多不把痣和命运画上等号,好莱坞老牌影后伊丽莎白泰勒和性感女神玛丽莲梦露两人脸颊上的痣,被形容为「美丽的记号」。 但很多国人迷信痣和命运有关,有些病人甚至基於命相观点,要求或拒绝除痣,使医师感到困扰。还有算命师在电视上声称,脚底的痣是好痣,脚心长痣勇猛无惧。
医师的遗憾和为难 行医32年的欧圣运强调,足部的痣其实才应该密切观察,因为长期摩擦变成恶性黑色素瘤的机率较高,他见过10几个这种病例。不久前,他才为一名85高龄的老翁切除脚底痣转变成的恶性黑色素瘤。那颗痣应该已跟了老先生数十年,最近开始变恶性。 「痣一旦变成恶性黑色素瘤,就会很快恶化」,欧圣运说。
他看过这类病例最年轻的是一名40岁的母亲,她的小脚趾指节侧有一颗0.5公分的痣,经切片检查发现已变成恶性黑色素瘤。他建议她立刻开刀,切掉整个小脚趾,但病人听了犹豫不决,拖了一个月才回来医院切除小脚趾。半年后她的癌细胞转移到鼠蹊部,约一年蔓延到全身,不治死亡。
显然在她犹豫的短短一个月间,癌细胞已转移。 「这件事使我终生难过和遗憾。事隔七、八�。
不小心把痣抠掉脱皮了 怎么办 会不会癌变
你好,你放心吧,已是习惯性的扣他吧,很正常,基本上每个人都有对每个自己感觉不好或者反感的地方,不由人的去扣掐,甚至忍痛把它除掉为快。因为你年龄小,不要考虑癌变。
当然你对痣还是要了解一下的,下面我就给你介绍一下这方面的知识。
痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣,是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。如果是高出皮面的、圆顶或乳头样外观的或是有蒂的皮疹,临床上叫作皮内痣;略微高出皮面的多为混合痣;不高出皮面的是交界痣痣的危害痣有先天性的,有后天形成的,人身体上百分之九十九都是良性痣,有些痣是有可能发生癌变的。比如以下几种:1).不典型变化的痣外观不典型的痣可能变恶性,如很黑的痣,色素不平均、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大于5毫米。2).先天高危险的痣婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣,先天痣不多,根据统计,1%的新生儿有痣,并非所有先天痣都是一生出来就有危险,大小是重要因素。一般来说愈大的痣,将来变恶性的机率较大,因此医师建议应及早切除。3).指甲沟的痣甲沟与指甲下方皮肤相连,可能会长到指甲下面,被指甲挡住,不容易看出变化,而且长在肢端,将来变恶性的机率较大。
4).单一的痣突然快速变化如果是全身的痣因为荷尔蒙的变化而同时变化,较无疑虑,如果是单一的痣突然快速变化,就值得注意。5).长在特殊部位的痣如长在肢端的痣,必须注意观察,因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。6).黏膜的痣口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。
皮肤黑色素瘤
黑色素瘤:起源于神经管细胞的恶性肿瘤,可见于皮肤、黏膜、软组织、眼睛和脑等部位,以皮肤黑色素瘤最为多见。早期皮肤黑色素瘤可治愈,中晚期皮肤黑色素瘤和非皮肤来源黑色素瘤预后差。
黑色素细胞:是一种树突状细胞,由神经管细胞分化而成,位于真表皮交界处。
黑色素细胞伸出突触深入到表皮上层,突触将黑色素颗粒输送到表皮。黑色素既能影响皮肤的颜色,又能吸收紫外线。当皮肤暴露于日光时黑色素细胞产生更多的色素使肤色加深。遗传因素决定黑色素在皮肤细胞内的储存和分布,并决定皮肤对日晒及其他光毒性效应的敏感性。
流行病学1.年龄:50岁前发病率随年龄逆增,50岁后发病率随人群和性别的差异而出现不同的变化趋势 2.非西班牙籍白种人常见,发病率:50岁前女>男,50岁后男>女 3.危险因素:黑色素瘤家族史、先天性巨大型色素痣、非典型痣、多发痣(> 50个)、易受慢性损伤和长期日光暴露的痣、消化道和生殖泌尿道的痣或色素沉着、外伤后迁延不愈的黑斑、老年性雀斑和金色或红色头发、蓝眼、浅肤色人种 4.中国人黑色素瘤特点:发病率低、中晚期患者多、肢端皮肤黑色素瘤和黏膜黑色素瘤比例高、起病常与慢性损伤和炎乖相关 病理分理(4) 1.浅表扩散型黑色素瘤(SSM):70 % 部位:多发生于间歇性接受日光照射部位的皮肤(如头颈部、躯干皮肤) 肉眼:外观不规则,颜色各异,以放射生长为主 镜下:肿瘤细胞分布于皮肤基底膜浅层,在鳞状上皮之间呈铅弹样或派杰样播散。 2.结节型黑色素瘤(NM):垂直生长期的黑色素瘤亚型,侵袭性强,预后差 常见人群:可发生于任何年龄,以60岁以上老人和男性更多见 部位:常见于接受日光照射的部位 肉眼:快速生长的色素性结节,偶成息肉样,可出血或形成溃疡 3.恶性雀斑样黑色素瘤(LMM):4%~15% 特点:生长较慢,少见转移,老年人多见,预后较好 镜下:非典型黑色素瘤细胞治真皮表皮交界处呈线状或巢状增生,下延至毛囊壁和汗腺导管,伴有严重的日光性损伤和真皮内非典型性黑色素细胞浸润 4.肢端雀斑样黑色素瘤(ALM):有色人中最常见 特点:侵袭性强,常由水平失长期迅速进入垂直生长期 好发部位:手掌、足掌、甲床(易忽略) 临表1.起源于良性痣:痣或色素斑增大、隆起、边缘不规则、颜色改变、局部形成水泡、瘙痒、刺痛等 2.转移:淋巴道→远处(远部淋巴结、皮肤、皮下组织、肺、肝、脑、骨等) 3.非皮肤来源者: ①原发部位:眼睛睫状体、虹膜、脉络膜、鼻腔、呼吸道、消化道、生殖系统黏膜和脑膜 ②表现:原发部位肿物,易血行播散,预后差 警惕因素:①形状不规则,表面隆起; ②边缘呈锯齿状,边界不清; ③颜色改变; ④∮>6mm ⑤病变增大或出现溃病、瘙痒等病变 鉴别诊断: 黑色素瘤需与先天性巨大型色素痣、皮肤和黏膜黑斑、单纯雀斑/雀斑样黑色素细胞痣、非典型痣、基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌和皮肤T细胞淋巴瘤等病变鉴别 一、治疗原则局限于区域淋巴结范围内的皮肤黑色素瘤(I~III期)——手术治疗为主的综合治疗 转移性黑色素瘤——药物治疗为主,手术切除稳定的孤立病灶二、手术治疗 1.局部扩大切除术 (1)切缘可根据解剖部位、黑色素瘤类型和美容需求调整 (2)皮肤恶性黑色素瘤原位癌的外科切缘为0.5cm; (3)肿瘤厚度≤1.0mm者外科切缘为1.0cm; (4)肿瘤厚度:1.01~2.0mm者外科切缘为2.0cm; (5)肿瘤厚度≥2.01mm者外科切缘为2.0cm 2.前哨淋巴结活检术(SLNB)与治疗性区域淋巴结清扫术 (1)原发肿瘤厚度<0.75mm者无需SLNB; (2)肿瘤厚度>1mm者需行常规SLNB (3)介于0.75~1mm之间,若存在原发灶溃疡、有丝分裂指数>1/mm2或合并其他高危因素时需行SLNB 临床诊断区域淋巴结转移/前哨淋巴结活检(+)——区域淋巴结清扫术三、内科治疗 1.局域性皮肤黑色素瘤的内科治疗 (1)II B期和III期皮肤黑色素瘤(预后差)——干扰素辅助治疗/定期随访 (2)多个区域淋巴结受累/肿瘤侵犯淋巴结外膜——辅助放疗淋巴引流区,降低局部复发率 2.转移性皮肤黑色素瘤的内科治疗 (1)免疫治疗:延长生存时间,首选靶向免疫检查点的单克隆抗体。特点是单药有效率低,疗效持久。
黑色素瘤怎么治愈
黑色素瘤各种治疗方法黑色素瘤症状因分型而异,如属结节型者,初起为兰黑色隆起性结节,周围绕以红晕, 迅速增大,破溃,很早发生转移;若是浅表扩散型,初起为斑疹,后变为结节,直径约2.5厘米,常呈弧形,褐色、黑色、粉红色甚至灰或白色。此外,亦还有恶性雀斑型,临床常用的偏方、验方主要如下。
[方一]①丹方:水银、白矾、青矾、芒硝各180克,食盐90克。
②糊剂:上丹方结晶18克,蟾酥、红娘、斑蝥各0.5克,洋金花粉1克。①方各药混合共研,至不见水银珠为度,转入砂罐内加温,蒸去水分,使成“丹胎”,再将砂罐倒置于瓷碗内,盐水石膏封口后置于荷叶水坛口上,坛内装水约10公斤,罐内放炭火加热约2小时后,冷却瓷碗,取出粉末(以白色结晶为佳),研细后即为五虎丹。②方各药以面糊调制成糊状即得。用时涂布于癌肿表面。
本方源于《湖北中医杂志》1982.4期,功能祛腐敛疮生肌,适应于恶性黑色素瘤。[方二]猕猴桃250克,狗肉500克,鸡蛋2个或猪肉适量,猕猴桃根120克。先用猕猴桃和狗肉共炖汤服,后每天用猕猴桃根,鸡蛋或猪肉适量炖服,30克为1个疗程。
本方源于《福建医药卫生》1976.2期,对眼部恶性黑色素瘤有效。[方三]菊花、海藻、三棱、莪术、党参、黄芪、银花、山豆根、山慈菇、漏芦、黄连各100克,蚤休、马蔺子各75克,制马钱子、制蜈蚣各50克,紫草25克,熟大黄15克。将药共研细末,用紫石英100克,煅红置于2000克黄醋水中,冷却后将其过滤,以此醋为丸,如梧桐子大,每日2--3次,每次25—30粒,饭后1小时温开水送服,禁食刺激性食物。
本方源于《湖北中医杂志》1982.4期,功能清热解毒消肿,适应于恶性黑色素瘤。[方四]牛黄50克,麝香30克,冰片40克,黄连90克,硼砂120克,雄黄60克,绿豆100克,柿霜适量。共为细末,炼蜜为丸,每丸重1.5克。
每次1丸,每日3---4次,噙化。20日为1疗程,连用2--3个疗程后停药,1个月后再服用。本方源于《中西医肿瘤治疗大全》,功能清热解毒,消斑散结,适用于因热毒炽盛而致的咽喉部恶性黑色素瘤。[方五]熟地15—30克,杞果15—30克,山萸肉15克,何首乌、黄精各30克,茯苓15克,黑芝麻、黑豆各30克,丹皮15克,白蔹、木贼各30克。
每日1剂,水煎服。本方源于《中西医肿瘤治疗大全》,功能滋补肝肾,适用于恶性黑色素瘤属肝肾两虚型。[方六]五倍子粉、黄柏粉、青黛、枯矾末、橡皮末、生肌散各2份,珍珠粉1份。将药粉混匀过筛备用,每用少许,局部外敷。
本方源于《中草药防治肿瘤手册》,功能祛腐生肌,适用于恶性黑色素瘤溃烂难敛。[方七)龙胆草6克,黄芩9克,栀子6克,泽泻10克,木通、车前子各6克,当归、生地各10克,柴胡5克,萆藓10克,茵陈15克,滑石10克,甘草6克。每日1剂,水煎服。本方源于《中西医肿瘤诊治大全》,功能健脾化湿,适用于恶性黑色素瘤脾虚湿盛型。
[方八]当归、黄芪各15克,黄芩9克,生地15克,熟地9克,天冬、麦冬各10克,天花粉9克,红花、桃仁各6克,川芎10克,白芍15克,何首乌20克,甘草6克。每日1剂,水煎服。本方源于《中西医结合肿瘤诊疗大成》,功能养血润肤,适用于黑色素瘤属血虚风燥之患者。
[方九]黄芪50克,人参4克(据病情常选用红参、西洋参、生晒参、太于参、党参),炒白术、茯芩各15克,当归10克,白芍30克,生地20克,石斛10克,藤梨根、猫爪草、白花蛇舌草各30克,夏枯草10克,七叶一枝花20克,石见穿、鳖甲各10克,薏苡仁30克。每日1剂,水煎服。本方来源于《中医函授通讯》19跖.15期,功能滋阴清热,补养气血,化瘀解毒,适用于恶性黑色素瘤。
[方十]五倍子粉、黄柏粉、青黛、枯矾末、橡皮末、生肌散各2份,珍珠粉1份。将药粉混匀过筛备用,每用少许,局部外敷。本方源于《中草药防治肿瘤手册》,功能祛腐生肌,适用于恶性黑色素瘤溃烂难愈。[方十一]熟地10克,龟板15克,黄柏10克,知母12克,山药10克,山萸肉9克,丹皮、枸杞子各10克,石斛15克,炙甘草6克。
每日1剂,水煎服。本方源于《中西医结合肿瘤诊疗大成》。功能滋阴降火,适用于黑色素细胞瘤属阴虚内热证。
[方十二]黑木耳39克,木贼30克,玄参12克,牡蛎30克,夏枯草60克,橘红12克,重楼、荆皮、半枝莲各30克,蛇莓、白花蛇舌草各印克。水煎2次,早晚分服,每日1剂。本方源于《四川中医》1983.5期,功能清热解毒,活血消肿,适用于恶性黑色素瘤。[方十三]首乌、狗脊、荆皮、木贼、重楼各30克,玄参15克,牡蛎20克,蛇莓、半枝莲、白花蛇舌草各60克,黑木耳30克。
水煎2次,早晚分服,每日1剂。
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